Idrodissezione selettiva dei tessuti

Le diverse possibilità per la dissezione del parenchima epatico

Resezione epatica laparoscopica

Preparazione accurata dei tessuti, esponendo senza effetto termico le strutture vascolari e i dotti biliari, preservandoli selettivamente.

Laparoscopic liver resection with ERBEJET 2 and BiClamp LAP

Cosa dicono gli esperti

The combination of irrigation and aspiration in one instrument can accelerate the process of liver parenchyma dissection and provide a stable good visualization of the surgical field.”

Prof. Dr. Mikhail Efanov
Prof. Dr. Mikhail Efanov

MD, PhD, Head of HBP surgery Department of Moscow Clinical Scientific Center, Russian Federation

I vantaggi dell'idrodissezione

  • Riduzione delle perdite ematiche
  • Semplicità di utilizzo, con breve curva di apprendimento

     

  • Riduzione delle perdite biliari
  • Versatilità operativa nella dissezione del parenchima epatica

Impostando un effetto inferiore si ottiene un’alta selettività (ad es. ilo epatico).

Con un effetto maggiore si disseziona più velocemente, la selettività diminuisce.

Ancora più veloci con l’applicatore monopolare: idrodissezione che cambia con la coagulazione monopolare.

Webcast

The use of waterjet in laparoscopic liver surgery. Webcast by Prof. M.Efanov, Moscow, Russia

Comparazione tra Idrodissezione "ad alta pressione" e aspiratore ad ultrasuoni.

Risultati di uno studio monocentrico*
N = 68 pazienti
  • 34 pazienti: getto d'acqua ad alta pressione
  • 34 pazienti: preaspiratore a ultrasuoni

60%

minori costi per operazione con l'idrodissezione*

  • Nessuna differenza in base rispetto alle caratteristiche del paziente e dell'intervento chirurgico
  • Non si evidenziano differenze significative in merito alle perdite ematiche intraoperatorie
  • Livello di bilirubina totale significativamente più elevato nel secondo giorno post-operatorio nel gruppo di pazienti trattatti con l'aspiratore ad ultrasuoni
  • Nessuna differenza significativa nella durata dell'intervento | manovra di Pringle | tasso di complicanze | degenza ospedaliera

 

*Prof. Dr. Mikhail Efanov, 14° congresso mondiale dell'International Hepato&Pancreato-Biliary Association (IHPBA) 2020, (presentazione poster PG04-04): Confronto prospettico randomizzato monocentrico tra getto d'acqua ad alta pressione e aspiratore a ultrasuoni.

Video dell'applicazione

Liver resection on a newborn child with ERBEJET® 2
Laparoscopic liver resection with ERBEJET 2 and BiClamp LAP
Living donor right hepatectomy with ERBEJET® 2
Laparoscopic left hepatectomy for HCC with liver cirrhosis using hydrodissection and LAP BiSect Micro
Partial liver resection with APCapplicator and Applicator monopolar

Workstation

VIO® 3

VIO® 3

Ellettrochirurgia

APC 3

APC 3

Plasmachirurgia

ERBEJET 2

ERBEJET 2

Idrochirurgia

ESM 2

ESM 2

Modulo di aspirazione

Applicatore con funzione HF monopolare integrata.
Dissezione, coagulazione e aspirazione integrate in un unico strumento per un'importante riduzione dei tempi chirurgici.
  • Straight, monopolar electrosurgical function
  • No. 20150-036